Prosedur LPPKN Johor Bahru

Assalamualaikum... 

Hari ini saya nak berkongsi cerita insyaAllah dengan agak detail sikit mengenai LPPKN. Tahu apa LPPKN? LPPKN ini adalah singkatan untuk Lembaga Penduduk dan Pembangunan Keluarga Negara. LPPKN ni selain membantu golongan yang sukar mendapat anak untuk memperolehi cahaya mata (sub-fertility), ia juga membantu golongan yang ingin merancang keluarga. Dengan ertikata lain Family Planning. 

Saya juga termasuk dalam golongan yang sukar memperolehi cahaya mata. Golongan Trying to conceive (TTC). Jadi, disini saya nak kongsi maklumat bagi sesiapa yang terbaca blog ini yang ingin tahu dan ingin memperolehi zuriat. Actually, boleh jugak sebenarnya nak buat appointment dengan pakar O&G di hospital-hospital kerajaan, murah, dan kalau kakitangan awam boleh dapat free, tapi kena tunggu lama sikit la. 

LPPKN ini masih di bawah subsidi kerajaan tapi kena bayar sikit la, keistimewaannya tak payah tunggu berbulan-bulan nak jumpa doktor. Murah sikit daripada jumpa O&G Private sepenuhnya. Cuma, LPPKN terima pasangan yang telah setahun berkahwin. Itu saja syaratnya. Kalau belum sampai setahun dia suruh cuba natural dulu, kecuali umur anda telah mencecah 30 tahun. 6 bulan kawen dah cukup. 

Apa prosedur untuk ke LPPKN? Bagi yang nak ber TTC lah ye. Tapi saya mula-mula sekali pergi LPPKN ni awal tahun 2014. So mungkin nilai wang yang kena bayar tu aku anggar anggar sahaja.

Disini saya akan kongsikan langkah-langkah yang perlu dibuat untuk membuat rawatan di LPPKN. Saya buat di LPPKN JB. Tempat lain mungkin lebih kurang sama prosedurnya.

STEP 1:

1. Day 1 period cycle: Call LPPKN untuk appointment pertama. Tak kisah regular atau tak regular, bila period sahaja terus call , tapi Ahad hingga Khamis la.. jumaat dan sabtu cuti.
2.  Tanya jumlah wang yang perlu bawa untuk bayaran. (Lebih kurang RM250).
3. Kalau boleh pastikan yang anda tidak bersama suami 3-5 hari sebelum appointment pertama. Tujuannya, masa 1st appointment tu kena buat Sperm Analisis. Tapi, kalau kurang 3 hari, jangan risau sebab nanti appointment kedua boleh buat juga.
4. Booking appointment untuk HSG pada antara hari ke 8 hingga 10 period (pastikan pada tarikh ni darah haid dah kering ye).
5. Sediakan mental dan fizikal untuk appointment pertama.

STEP 2:

1. Pergi la ke LPPKN seperti masa dan tarikh yang ditetapkan oleh LPPKN, biasanya hari ke 2 atau ke 3 period.
2. Beritahu tempoh perkahwinan anda.
3. Ceritakan sejarah kesihatan diri anda dan suami serta kesihatan keluarga kedua-dua belah pihak.
4. Bagi perempuan, perlu detailkan berapa lama tempoh period anda, macam mana flow, ada senggugut ke, berapa hari heavy flow dan sebagainya.
5. Bagi suami, beritahu kalau sebelum ni pernah sakit berkaitan virus (cth: chicken pox yang lama, atau beguk) atau ade tiriod ke tak.
6. Nurse akan ambil darah isteri untuk pemeriksaan tahap estrogen dalam darah dan hormon LH dan dan FSH dan yang sewaktu dengan nya.
7. Ambil darah suami untuk tahu HIV dan ada masalah darah yang mengganggu kesuburan atau tak.
8. Nurse akan suruh suami keluarkan benih secara manual (samada dengan bantuan isteri atau tak) dalam bilik khas untuk sperm analisis. Tapi kena pastikan anda telah tidak bersama selama 3-5 hari. Kalau lama sangat dah tak bersama pon tak boleh jugak, kalau telah bersama kurang 3 hari pon tak boleh jugak. Kalau masa ni korang tak boleh nak proceed untuk buat SA suami. Takpe, next appointment, dia akan pesan untuk tidak bersama suami selama 3 hari sebelum tarikh appointment tu.
9. Nurse akan pesan untuk membuat HSG di klinik-klinik tertentu dengan bayaran tertentu pada hari ke 8 hingga 11. Kalau dekat JB ada banyak pilihan. Tapi masa saya buat rawatan, nurse yang akan buatkan appointment di Columbia Hospital (RM180). Bagi yang nak buat appointment sendiri, dinasihatkan bila hari period pertama je buat appointment HSG ye. Takut penuh.
10. Kemudian boleh buat bayaran pendaftaran dan nurse akan bagi kad appointment.

STEP 3:

1. Pada appointment kedua, kena ambil darah lagi untuk isteri sahaja.
2. Suami yang belum buat SA bagi yang missed SA pada appointment pertama akan buat SA masa ni.
3. Buat bayaran less than RM 100.
4. Nurse akan suruh call pada hari pertama next period untuk appointment dengan doktor. Jangan lupa call.

STEP 4:

1. Day 1 next cycle period: Call LPPKN untuk appointment doktor. 

STEP 5: 

1. Appointment ke 3 LPPKN, pertama bersama doktor.
2. Doktor akan terang semua result-result ujian darah yang ada serta result SA suami.
3. Selain tu mungkin doktor akan scan untuk tengok ada fibroid atau cyst ke tak ye. (sesiapa yang tak pernah jumpa doktor sebelum ni la), untuk PCOS dia boleh detect melalui ujian hormon LH dan FSH tu. nanti doktor akan terangkan jangan risau ye. 
4. Kalau tiada masalah rumit dengan suami atau isteri, doktor akan terus proceed dengan clomid dahulu bergantung dengan tahap hormon isteri. Tapi selalunya dia akan mula dengan dos rendah la, kalau hormon sangat rendah pon paling tinggi dia akan mula dengan sebiji clomid sehari. Untuk mengelakkan ovari teroverstimulated. Bahaya ye. So jangan ambil clomid tanpa nasihat pakar. Ni doktor LPPKN ni bagitau sebab ada sesetengah doktor klinik-klinik biasa terus bagi high dosage. Doktor tak tahu macam mana tahap hormon dalam badan ni mengstimulate kan kilang telur untuk mengeluarkan telur. Ada yang bantu sikit dengan dos clomid yang kecik je, terus aktif keluarkan telur, so selamat dengan mula dengan dos kecik dulu. Ada yang mula dengan half pil per day tau. maksudnya 25gm sebab paling kecik dosage adalah 50mg per pil. sebab tahap hormon dalam badan dia takde la kritikal sangat. Macam aku ni, hormon badan low sangat hasil dari result darah dan cycle period aku yang lama more than 35 days,  so dia bagi 50gm untuk 5 days je, nak tengok tindak balas badan sue dengan clomid, Alhamdulillah, dengan dos yang kecik, my body terima dan ovary diransang untuk ovulate pada masa yang normal. less than 35 day masa sue makan clomid 1st cycle tu. Boleh tengok dekat sidebar ni. 1st time dengan clomid cycle aku 33 hari je, Alhamdulillah.
5. Selalunya kalau suami takde masalah, doktor akan bagi clomid dan suruh cuba natural dulu. lepas beberapa cycle dengan clomid dia akan suggest IUI pulak.
6. Tapi kalau suami ada masalah sikit, dia akan suruh proceed dengan IUI terus je. sebab chance lebih tinggi sebab dia akan pilih benih terbaik je nak masukkan dalam rahim isteri.

Saya rasa sampai sini je kot yang sama. Step lepas ni bergantung dengan jenis rawatan masing-masing. Selamat berjaya semua. 

Nasihat saya: 

1. Sambil-sambil buat treatment dengan doktor, sentiasa berdoa dengan Allah. Jangan putus berdoa.
2. Kalau boleh makan makanan seimbang sepanjang treatment dan berTTC, jauhilah makanan-makanan seperti jeruk, nenas, tebu dan segala benda yang tajam.
3. Jangan campurkan jamu dan ubat doktor. Minum susu kambing, madu, kurma ,kismis tu boleh. Tapi BIODEX atau Fertile Aids atau Bidadari, pendek kata yang ubatan proses-proses yang lain yang khas untuk kesuburan tolong HENTI kan dahulu.
4. Ada yang kata semua susu kambing, madu tu jangan makan dulu sebab panas. tapi bagi aku boleh makan dan minum susu kambing dan madu, tapi dalam kuantiti terkawal. Yes memang aku akui madu dan susu kambing tu panas, tapi aku kurangkan pengambilannya. Ambil sikit je dan banyakkan minum air.
5. Kurma dan kismis amalkan, takyah pikir panas ke tak panas.
6. Kurangkan berat badan. tak kisah la dengan cara apa pon, puasa, jogging, swimming, premium beautiful, tapi kalau nak diet, diet secara sihat. Sarapan WAJIB!!, makan tengahari portion yang sedikit, Makan malam sebelum marghib portion yang lagi sikit dari tengahari atau tukar dengan buah terus, makan banyak mana pon takpe kalau malam. 
7. Teruskan dengan amalan lain, niat ikhlas kerana Allah.
8. Lagi sekali last, NIAT. Bila bersama niatlah kerana Allah taala, dan kerana tanggungjawab kepada suami. Jangan terlalu mengharap. Wallahualam, bila Allah kata sampai rezeki kita, akan sampai jua.